Il potenziale della cannabis nella gestione delle malattie infiammatorie intestinali e le sue prospettive future

Astratto

La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è un'infiammazione del tratto gastrointestinale classificata principalmente come morbo di Crohn e colite ulcerosa. L'attuale gestione dell'IBD comprende trattamenti farmacologici, chirurgici, psicologici e complementari, ma gli effetti della cannabis stanno diventando sempre più popolari anche come terapie complementari. I cannabinoidi agiscono su due recettori accoppiati a proteine G, CB1 e CB2 situati nel cervello, nel sistema nervoso enterico, nelle cellule gastrointestinali (cellule epiteliali) e nelle cellule immunitarie. L'interazione con questi due recettori provoca i potenziali effetti sintomatici e terapeutici della cannabis, come la diminuzione della motilità intestinale, delle secrezioni e la riduzione dell'edema infiammatorio. Negli ultimi decenni sono stati condotti molti studi osservazionali e di controllo con placebo per convalidare i potenziali benefici della cannabis nell'IBD. Tuttavia, la piccola dimensione del campione di questi studi rende difficile trarre conclusioni definitive sulla sua efficacia e sicurezza. C'è bisogno di ampi studi randomizzati controllati con placebo che utilizzino composizioni standardizzate di cannabinoidi con follow-up a lungo termine, poiché la cannabis è ora un farmaco emergente da utilizzare per l'IBD. La ricerca futura dovrebbe enfatizzare i derivati della cannabis e gli endocannabinoidi al fine di massimizzare l'analgesia e ridurre al minimo gli effetti collaterali psicotropi.